小孩夜间剧烈咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、拍背排痰、药物治疗等方式缓解。夜间咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、鼻后滴漏等因素引起。

1、调整睡姿：

将孩子上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡眠。这个姿势能减少鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉，缓解因鼻后滴漏引起的咳嗽。对于胃食管反流导致的咳嗽，抬高床头也能有效减少胃酸反流。

2、保持空气湿润：

使用加湿器维持卧室湿度在50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。可在睡前用热水蒸汽熏蒸鼻腔5分钟，稀释呼吸道分泌物。注意定期清洗加湿器，防止霉菌滋生加重过敏。

3、饮用温蜂蜜水：

1岁以上儿童可饮用2-5毫升温蜂蜜水，蜂蜜中的抗氧化物质能缓解咽喉刺激。注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜，可改用冰糖炖梨水。饮用后保持直立位20分钟，避免卧位进食引发呛咳。

4、拍背排痰：

采用空心掌从背部由下向上轻叩，每次5-10分钟，帮助松动支气管分泌物。最佳时机在晨起和睡前，配合深呼吸效果更佳。注意避开脊柱和腰部，力度以孩子不抗拒为宜。

5、药物治疗：

细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆。痰液粘稠时可用氨溴索口服液，但2岁以下幼儿慎用。所有药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

除上述措施外，建议保持卧室温度在20-24℃之间，避免温差过大。定期清洗床单被褥，减少尘螨接触。饮食上多补充维生素C丰富的猕猴桃、橙子等水果，避免辛辣刺激性食物。白天适当增加户外活动，增强呼吸道抵抗力。若咳嗽持续超过1周，或出现发热、呼吸急促、口唇发绀等症状，需立即就医排查肺炎、哮喘等疾病。夜间咳嗽期间建议家长陪睡观察，准备便携式雾化器以备应急使用。