维生素D缺乏常见于婴幼儿、老年人、长期室内工作者、肤色较深人群及胃肠吸收障碍患者。主要影响因素包括日晒不足、饮食摄入过少、皮肤合成能力下降、疾病干扰吸收等。
母乳中维生素D含量低,且户外活动时间有限。建议家长每日补充维生素D滴剂,早产儿需遵医嘱增加剂量。
皮肤合成能力随年龄下降,同时可能存在慢性疾病影响代谢。可通过强化奶制品和适当日晒改善,骨质疏松患者需药物补充。
长期缺乏紫外线照射导致合成不足。建议每日户外活动半小时,多食用海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。
克罗恩病或乳糜泻等疾病会影响脂肪吸收。需治疗原发病,同时采用水溶性维生素D制剂补充。
建议高风险人群定期检测血清25羟维生素D水平,日常可增加蘑菇、动物肝脏等食物摄入,避免空腹服用脂溶性补充剂。