脑干肿瘤可能引起头痛、肢体无力、吞咽困难和平衡障碍等症状,症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至终末期严重功能障碍。
肿瘤占位效应导致颅内压增高,表现为持续性钝痛或晨起加重,可伴随恶心呕吐,需通过脱水剂甘露醇降低颅压。
运动传导束受压引发进行性肌力下降,常见单侧肢体瘫痪,早期表现为持物不稳,后期可发展为完全性偏瘫。
延髓神经核团受累造成球麻痹,出现饮水呛咳、构音障碍,严重时需鼻饲营养支持,可尝试吞咽功能康复训练。
小脑脚或前庭神经核受损引发共济失调,表现为步态蹒跚、指鼻不准,后期可能出现眼球震颤和倾倒发作。
出现进行性加重的神经系统症状时应及时进行头颅MRI检查,确诊后需神经外科评估手术指征,术后配合放疗可改善预后。