女性尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、神经系统疾病等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。
2、激素水平变化绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,引发压力性尿失禁。可补充雌三醇乳膏,配合使用盐酸米多君等α受体激动剂改善尿道闭合压力。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎导致急迫性尿失禁,常伴尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因等抗生素治疗。
4、神经系统疾病糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱控制功能,可能出现充盈性尿失禁。需治疗原发病,配合使用酒石酸托特罗定或索利那新等M受体阻滞剂。
日常避免负重及咖啡因摄入,超重者需减重,建议每年进行妇科及泌尿系统检查。