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生殖器疱疹可通过典型皮损表现、实验室检测、病史追溯及症状发展过程判断，主要症状包括会阴部簇集水疱、灼痛感、溃疡结痂及反复发作倾向。
1、典型皮损
初发为会阴部红色丘疹，24小时内进展为簇集透明水疱，3-5天后破溃形成糜烂面，7-14天结痂自愈。皮损多出现在包皮、龟头、阴唇等部位。
2、实验室检测
通过PCR检测疱液HSV-DNA可确诊，血清学检查可区分HSV-1/2型感染。病毒培养阳性率在皮损初期可达80％，但需专业医疗机构操作。
3、病史特征
多数患者有高危性行为史或伴侣感染史，潜伏期2-12天。复发型患者多有应激、免疫力下降等诱因，年复发次数超过6次需警惕免疫缺陷。
4、症状发展
原发性感染常伴发热、腹股沟淋巴结肿痛，复发型症状较轻。部分患者仅有瘙痒或刺痛前驱症状，需与毛囊炎、接触性皮炎鉴别。
出现疑似症状应避免性接触，及时至皮肤性病科就诊，通过醋酸白试验或Tzanck涂片辅助诊断，确诊后需规范抗病毒治疗。
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