多发性骨髓瘤的高风险职业主要包括长期接触电离辐射的放射科医务人员、苯类化学物质的化工从业者、有机溶剂的印刷工人以及重金属暴露的冶金行业人员。
长期低剂量电离辐射可能损伤造血干细胞,建议定期监测血清游离轻链比值,必要时进行骨髓穿刺检查。
苯类化合物可诱发浆细胞恶性克隆,出现骨痛或肾功能异常时应完善免疫固定电泳检测。
有机溶剂暴露与染色体畸变相关,工作中须严格佩戴防护装备并每年进行蛋白电泳筛查。
重金属蓄积可能干扰免疫监视功能,建议联合检测β2微球蛋白和骨髓流式细胞术。
高风险职业人群应加强个人防护,每年进行血清蛋白电泳和尿本周蛋白检测,出现持续骨痛或贫血症状及时至血液科就诊。