宫腔分离可能由生理性积液、子宫内膜炎症、宫腔粘连、子宫肌瘤等因素引起,需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
1、生理性积液:月经期或排卵期后少量积液可能导致暂时性宫腔分离,通常无须治疗,1-2个月经周期后可自行吸收。
2、子宫内膜炎症:慢性子宫内膜炎可能导致宫腔渗出液积聚,常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物,需使用甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
3、宫腔粘连:人工流产或宫腔操作后形成的粘连带可造成宫腔分离,表现为月经量减少或闭经,需行宫腔镜下粘连分离术并放置节育环预防再粘连。
4、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤压迫宫腔可能导致形态改变,常见症状为经量增多,根据肌瘤大小可选择米非司酮药物保守治疗或子宫肌瘤剔除术。
建议出现异常阴道流血或持续腹痛时及时就医,日常避免盆浴及性生活,保持会阴清洁有助于预防感染性因素导致的宫腔分离。