脊椎压缩性骨折怎么办
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脊椎压缩性骨折怎么办
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脊椎压缩性骨折可通过卧床休息、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。脊椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期负重等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床4-8周，避免脊柱负重。使用硬板床，翻身时保持脊柱轴线稳定，必要时佩戴腰围。
2、药物治疗
骨质疏松引起者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑鱼降钙素等抗骨松药物；疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠、塞来昔布、对乙酰氨基酚等镇痛药。
3、支具固定
稳定型骨折可使用脊柱支具3-6个月，帮助维持椎体高度。需根据骨折节段选择胸腰椎矫形器或腰围，每日佩戴时间逐渐延长。
4、手术治疗
严重椎体塌陷或神经压迫需行椎体成形术、后路减压内固定术。手术可恢复椎体高度，但需评估患者心肺功能及手术风险。
恢复期应加强钙质和维生素D摄入，避免提重物及剧烈运动，骨质疏松患者需持续抗骨松治疗预防再骨折。
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