放疗期间是否继续使用靶向药物需根据肿瘤类型、治疗方案及患者个体情况综合决定,主要影响因素有肿瘤分期、药物敏感性、不良反应管理、多学科会诊建议。
1. 肿瘤分期早期肿瘤患者若靶向药物与放疗协同作用明确,通常建议联合治疗;晚期患者可能需持续用药控制全身病灶。
2. 药物敏感性经基因检测确认靶点阳性的患者,继续用药可增强放疗敏感性,如EGFR突变肺癌使用吉非替尼联合同步放疗。
3. 不良反应需评估放射性皮炎、肺炎等与靶向药毒性的叠加风险,如贝伐珠单抗可能增加出血概率时需暂停用药。
4. 多学科评估由肿瘤科、放疗科、药剂科共同制定方案,调整用药周期或剂量,如曲妥珠单抗在乳腺癌放疗期间可能需间隔使用。
治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能等指标,出现严重不良反应时及时就医调整方案,同时保持高蛋白饮食帮助组织修复。