分泌性中耳炎可通过药物保守治疗、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术、病因治疗等方式干预,通常由感冒、腺样体肥大、鼻炎、咽喉反流等因素引起。
对于轻症患者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻腔水肿,黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出,口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
鼓室内积液较多时可进行穿刺引流,该方法能快速改善听力,但可能需重复进行,操作后需保持外耳道干燥,预防继发感染。
反复发作或病程超过3个月者需考虑手术,通过放置通气管平衡中耳压力,置管后避免耳道进水,6-12个月后多数可自行脱落。
合并腺样体肥大者需切除腺样体,过敏性鼻炎患者需抗过敏治疗,胃食管反流患者需服用抑酸药物如奥美拉唑,同时纠正擤鼻方式。
治疗期间应避免用力擤鼻或潜水,儿童患者家长需监测听力变化,出现耳痛发热需及时复诊,日常可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。