膝盖里有滑动的圆疙瘩可能由滑膜皱襞综合征、半月板囊肿、关节游离体、腱鞘囊肿、滑膜软骨瘤病等原因引起。

1、滑膜皱襞综合征：

膝关节滑膜皱襞因先天发育异常或外伤刺激增厚，形成条索状结构在关节腔内滑动。患者常伴随膝关节弹响、活动时疼痛，可通过关节镜手术切除异常皱襞。

2、半月板囊肿：

半月板损伤后关节液渗出形成囊性肿物，多位于膝关节外侧。囊肿随关节活动移动，可能伴随关节交锁症状，超声引导下抽吸或关节镜手术可治疗。

3、关节游离体：

剥脱性骨软骨炎或骨关节炎导致软骨碎片脱落，形成"关节鼠"。游离体在关节腔内游走可能卡压关节，表现为突发性剧痛，需通过关节镜取出。

4、腱鞘囊肿：

关节周围腱鞘因慢性劳损形成囊性肿物，常见于腘窝处。囊肿质地较硬且可推动，可能压迫神经引起放射痛，穿刺抽液或手术切除效果较好。

5、滑膜软骨瘤病：

滑膜组织异常化生形成多发性软骨结节，结节脱落后成为游离体。X线可见关节内多发钙化影，需通过滑膜切除术配合游离体摘除治疗。

日常应避免膝关节过度负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意关节保暖，肥胖者需控制体重减轻关节负担。饮食可增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳，补充维生素D和钙质促进软骨修复。若疙瘩突然增大或伴随红肿热痛，需立即就医排除感染或肿瘤性病变。