大肠癌化疗期间需注意骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能保护及心理支持等问题。
1、骨髓抑制:化疗可能导致白细胞、血小板减少,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子等药物提升白细胞,避免感染。
2、消化道反应:恶心呕吐可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,腹泻时用蒙脱石散,同时调整饮食为少渣易消化食物。
3、肝肾功能:化疗药物经肝肾代谢,需监测转氨酶及肌酐指标,异常时使用谷胱甘肽护肝或水化利尿保护肾脏。
4、心理支持:焦虑抑郁情绪常见,可通过心理咨询、正念训练缓解,家属应给予充分陪伴。
化疗期间建议少量多餐,选择高蛋白食物如鱼肉、蛋羹,适当散步有助于改善体能,出现发热或严重腹泻需立即就医。