脑梗塞的症状主要包括突发肢体无力、言语不清、面部歪斜和意识障碍,严重程度从早期表现到终末期逐渐加重。
1、突发肢体无力单侧上肢或下肢突然麻木无力,可能伴随行走不稳。需立即就医排除血管阻塞,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和替罗非班。
2、言语不清表达困难或理解障碍,常见舌根发硬。可能与大脑语言中枢缺血有关,需静脉溶栓治疗,可用阿替普酶、尿激酶和丁苯酞。
3、面部歪斜口角下垂、鼻唇沟变浅等面瘫表现。中枢性面瘫多由基底节区梗死引起,需配合甲钴胺、胞磷胆碱和依达拉奉等神经营养药物。
4、意识障碍嗜睡或昏迷提示大面积梗死。常见于脑干或大脑半球广泛缺血,需紧急介入取栓,必要时使用甘露醇降低颅压。
出现任一症状应立即拨打急救电话,发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间窗,日常需控制高血压糖尿病等基础疾病。