色素性紫癜性苔藓样皮炎是一种慢性皮肤毛细血管炎,主要表现为下肢对称性紫红色斑疹、苔藓样变及色素沉着,常见病因包括静脉高压、药物反应、局部刺激及遗传易感性。
1、静脉高压:长期站立或静脉瓣功能不全导致下肢静脉回流受阻,毛细血管内压增高引发红细胞外渗。建议抬高患肢、穿戴弹力袜,可遵医嘱使用地奥司明、羟苯磺酸钙改善微循环。
2、药物反应:部分降压药或抗生素可能诱发过敏反应,导致血管通透性增加。需停用可疑药物,必要时口服氯雷他定抗过敏,外涂糠酸莫米松缓解炎症。
3、局部刺激:摩擦、化学物质接触等物理刺激可损伤毛细血管。避免搔抓及接触刺激性洗剂,局部可应用多磺酸粘多糖乳膏促进修复。
4、遗传因素:家族性血管脆性增加可能参与发病。需加强皮肤保护,严重者可考虑脉冲染料激光治疗改善皮损。
日常避免长时间站立,选择宽松棉质衣物减少摩擦,饮食注意补充维生素C增强血管韧性,皮损持续进展时需至皮肤科就诊评估。