上下神经元损伤的区别主要在于病变部位、临床表现及预后不同,上神经元损伤常见于脑卒中、脊髓损伤等,下神经元损伤多由周围神经病变、脊髓前角病变等引起。
1、病变部位上神经元损伤累及大脑皮层运动区或锥体束,下神经元损伤发生在脊髓前角细胞、周围神经或神经肌肉接头。
2、肌张力变化上神经元损伤表现为肌张力增高呈痉挛状态,下神经元损伤导致肌张力降低伴肌肉萎缩。
3、反射异常上神经元损伤出现腱反射亢进和病理反射阳性,下神经元损伤表现为腱反射减弱或消失。
4、预后差异上神经元损伤可能通过康复训练部分恢复功能,下神经元损伤恢复难度较大常遗留永久性功能障碍。
建议出现运动功能障碍时及时进行神经电生理检查明确损伤类型,早期干预可改善预后。