胃痛伴随腹泻可能由饮食不当、肠道感染、胃肠功能紊乱、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、补液支持、病因治疗等方式缓解。
1、饮食不当食用生冷刺激食物或暴饮暴食可能损伤胃肠黏膜,表现为阵发性绞痛和水样便。建议暂停进食8-10小时,少量饮用温盐水,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肠道感染病毒或细菌感染可能导致发热伴黏液脓血便,与不洁饮食有关。需进行大便常规检查,确诊后可选用诺氟沙星、洛哌丁胺、口服补液盐Ⅲ进行治疗,同时注意隔离消毒。
3、胃肠功能紊乱精神紧张或作息紊乱可能引发肠易激综合征,症状包括腹胀与排便后腹痛缓解。建议规律作息并配合心理疏导,必要时使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起持续腹痛伴体重下降,需通过肠镜确诊。治疗需采用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症,严重者需生物制剂或手术治疗。
症状持续超过48小时或出现呕血、高热时需立即就医,恢复期应选择米粥、馒头等低渣饮食,避免乳制品和粗纤维食物。