三度房室传导阻滞如何治疗
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三度房室传导阻滞如何治疗
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三度房室传导阻滞可通过安装心脏起搏器、药物治疗、原发病控制和定期随访等方式治疗。三度房室传导阻滞通常由心肌梗死、心肌炎、药物中毒或先天性传导系统异常等原因引起。
1、安装起搏器永久性心脏起搏器植入是治疗三度房室传导阻滞的首选方法，适用于有晕厥、心力衰竭等严重症状的患者，可显著改善心输出量和生存质量。
2、药物治疗急性期可短期使用异丙肾上腺素或阿托品提高心室率，但长期效果有限。常用药物包括盐酸异丙肾上腺素注射液、硫酸阿托品片和地塞米松磷酸钠注射液。
3、控制原发病针对心肌炎引起者可给予糖皮质激素，心肌梗死患者需血运重建。控制原发病可能有助于改善传导功能，需配合心电图监测评估疗效。
4、定期随访无症状患者需每3-6个月复查动态心电图，监测心率变化和起搏器功能，及时调整治疗方案，预防阿斯综合征等严重并发症。
患者应避免剧烈运动，保持规律作息，出现头晕、黑朦等症状时立即就医，起搏器植入术后需定期检测设备工作状态。
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