甲亢通常可以治愈,治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、对症支持治疗。
1、抗甲状腺药物:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,需配合β受体阻滞剂普萘洛尔缓解心悸,治疗周期较长但适合轻中度患者。
2、放射性碘治疗:通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,可能出现甲状腺功能减退需终身替代治疗,适用于药物不耐受或复发患者。
3、手术治疗:甲状腺次全切除可快速控制症状,但可能损伤甲状旁腺导致低钙血症,适用于甲状腺显著肿大或疑似恶变者。
4、对症支持治疗:针对心悸使用美托洛尔,眼突症状需人工泪液防护,同时限制碘摄入并补充高热量高蛋白饮食。
规范治疗下多数患者预后良好,需定期监测甲状腺功能并根据医生建议调整治疗方案,避免自行停药导致复发。