阑尾炎通常发生在右下腹。阑尾位于盲肠末端,具体体表投影在麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外三分之一处),典型表现为转移性右下腹痛。
1、解剖位置阑尾根部固定于盲肠后内侧壁,体表投影多在右下腹麦氏点,但少数人存在解剖变异可能位于盆腔、肝下或左侧。
2、疼痛特点早期为上腹或脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹,伴随恶心呕吐、低热等症状。
3、变异情况内脏反位者阑尾位于左下腹,妊娠中晚期阑尾位置可随子宫增大上移,需通过超声或CT明确诊断。
4、鉴别诊断右侧输尿管结石、女性盆腔炎、肠系膜淋巴结炎等疾病也可表现为右下腹痛,需结合病史和影像学检查鉴别。
出现持续右下腹痛应及时就医,避免剧烈运动或自行按压腹部,确诊阑尾炎后需禁食并准备手术治疗。