早期肺门肿瘤多数情况下可以手术治疗,具体手术可行性需结合肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移情况等因素综合评估。主要评估因素有肿瘤分期、患者心肺功能、有无远处转移等。
早期肺门肿瘤是否适合手术首要考虑肿瘤TNM分期,I-II期患者手术切除效果较好,部分III期患者经多学科评估后仍可能获得手术机会。
非小细胞肺癌早期患者手术获益明显,小细胞肺癌则以放化疗为主,局限期患者可考虑手术联合综合治疗。
术前需评估患者心肺功能储备,肺功能检查显示FEV1大于1.5L、心功能无严重异常者可耐受肺叶切除手术。
胸部CT、PET-CT等检查确认无纵隔淋巴结或远处转移的早期患者是手术最佳适应证,合并单站N1淋巴结转移患者也可考虑手术。
确诊早期肺门肿瘤应及时到胸外科就诊,术前需完善全面检查评估,术后配合规范辅助治疗和定期随访复查。