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尿毒症脑病症状按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期，常见意识模糊、肌阵挛、癫痫发作及昏迷。
1、早期表现
患者可能出现注意力不集中、昼夜睡眠颠倒、记忆力减退等认知功能障碍，与尿素氮等毒素蓄积影响脑代谢有关。
2、进展期症状
典型表现为扑翼样震颤、肌束颤动等运动障碍，伴随情感淡漠或易激惹，提示中枢神经系统抑制与兴奋失衡。
3、神经兴奋
出现全身强直-阵挛发作、局灶性癫痫等，与尿毒症导致脑内钙沉积及电解质紊乱相关，需紧急透析治疗。
4、终末期表现
深昏迷伴瞳孔反射消失，多器官衰竭基础上发生脑水肿，死亡率极高，需持续肾脏替代治疗联合重症监护。
出现认知或运动异常的肾衰竭患者应立即检测血肌酐尿素氮水平，严格控制血压血糖有助于延缓神经损伤进展。
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