先天性心脏病动脉导管未闭可通过药物控制、介入封堵术、外科手术、定期随访等方式治疗。治疗方法选择主要与导管粗细、症状严重程度、年龄等因素有关。
早产儿可静脉注射吲哚美辛或布洛芬促进导管闭合。药物适用于导管较细且无严重并发症的情况,需监测肾功能及出血倾向。
经导管植入封堵器是首选微创治疗,适用于中等粗细导管。术后可能出现残余分流或溶血,需进行心脏超声复查。
开胸结扎术适用于粗大导管或合并其他心脏畸形。手术需在全麻下进行,存在出血、感染等风险,术后需重症监护。
小型无症状导管可暂不处理,但需每半年复查心脏超声。随访期间出现肺动脉高压或心功能下降需及时干预。
确诊后应避免剧烈运动,婴幼儿喂养时注意少量多次,术后遵医嘱使用阿司匹林等抗凝药物预防血栓。