梗阻性肾病是由尿路梗阻导致肾脏结构和功能损害的疾病,常见病因包括尿路结石、前列腺增生、肿瘤压迫及先天性畸形。
肾盂或输尿管结石阻塞尿流,可能引发肾积水及腰部绞痛。治疗需解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
中老年男性前列腺增生压迫尿道,表现为排尿困难及残余尿增多。可采用特拉唑嗪、非那雄胺等药物或经尿道前列腺切除术。
盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管,常伴无痛性血尿。需手术解除压迫,必要时行输尿管支架置入。
儿童多见输尿管狭窄或膀胱输尿管反流,可能反复尿路感染。轻症可观察,严重者需输尿管再植术等矫正。
日常需保持每日2000毫升饮水量,定期复查泌尿系超声,出现腰痛或排尿异常及时就诊。