系膜毛细血管性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者伴随肾功能减退或肾病综合征。
血尿是常见早期表现,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿,可能与肾小球基底膜损伤有关,需通过尿常规和肾活检确诊。
蛋白尿程度轻重不一,部分患者达到肾病水平蛋白尿,与肾小球滤过屏障破坏相关,需监测24小时尿蛋白定量。
水肿多从眼睑和下肢开始,与低蛋白血症及水钠潴留有关,严重时可出现全身性水肿甚至胸腔积液。
约半数患者出现高血压,与肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留相关,需定期监测血压变化。
患者应限制钠盐摄入,避免高蛋白饮食,定期复查尿常规和肾功能,出现症状加重需及时肾内科就诊。