红霉素软膏可以辅助治疗轻度褥疮,但中重度褥疮需综合治疗。褥疮处理方式主要有局部抗菌、减压护理、清创处理、营养支持。
红霉素软膏适用于未溃烂的轻度褥疮,其大环内酯类成分可抑制金黄色葡萄球菌等常见病原体。需配合碘伏消毒后薄涂,避免与莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等其他抗菌药物混用。
解除压力是治疗核心,需每2小时变换体位并使用气垫床。骶尾部、足跟等骨突部位需用泡沫敷料缓冲,避免使用环形垫圈加重缺血。
三度以上褥疮需由医生清除坏死组织,可选用水凝胶敷料促进自溶性清创。合并感染时需联用生理盐水冲洗和银离子敷料。
每日补充每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白,优先选择乳清蛋白粉。同时增加维生素C和锌摄入,促进胶原蛋白合成。
重度褥疮或合并糖尿病等基础疾病时,应及时就医进行创面评估,必要时需负压引流或皮瓣移植手术干预。