急性胃炎是胃黏膜的急性炎症,常见病因包括感染、药物刺激、酒精损伤和应激反应,典型症状有上腹痛、恶心呕吐和食欲减退。
1、感染:幽门螺杆菌感染或病毒细菌侵袭可能导致急性胃炎,伴随发热或腹泻,治疗需用抗生素如阿莫西林、克拉霉素联合质子泵抑制剂奥美拉唑。
2、药物刺激:非甾体抗炎药或糖皮质激素损伤胃黏膜,引发烧灼感,可更换为对胃肠刺激较小的药物如塞来昔布,或联用胃黏膜保护剂硫糖铝。
3、酒精损伤:大量饮酒直接腐蚀胃黏膜,表现为呕血黑便,需戒酒并使用H2受体拮抗剂雷尼替丁,严重时需静脉补液。
4、应激反应:严重创伤或手术可能导致应激性胃炎,出现呕咖啡样物,治疗原发病同时静脉用质子泵抑制剂泮托拉唑。
发病期选择清淡饮食如米粥、馒头,避免辛辣食物,症状持续超过48小时或出现呕血需立即消化科就诊。