喝酒伤肝主要通过酒精代谢产物直接损伤肝细胞、诱发炎症反应、干扰脂肪代谢、导致肝纤维化等机制对肝脏造成渐进性损害。
乙醇经肝脏代谢为乙醛,乙醛会与肝细胞蛋白结合形成加合物,直接破坏肝细胞结构,造成肝细胞水肿和坏死。长期酗酒者建议定期检测肝功能指标。
酒精代谢过程中产生活性氧簇,激活库普弗细胞释放炎性因子,导致酒精性肝炎,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。戒酒配合水飞蓟素等保肝药物可缓解炎症。
酒精抑制脂肪酸氧化并促进脂肪合成,使甘油三酯在肝内蓄积形成脂肪肝,超声检查显示肝脏回声增强。需限制饮酒并补充维生素E改善脂质代谢。
持续酒精刺激激活肝星状细胞,胶原沉积形成纤维间隔,最终发展为肝硬化。肝弹性检测可评估纤维化程度,早期戒酒联合熊去氧胆酸可延缓病情。
日常应严格控制酒精摄入量,男性每日不超过25克酒精,女性不超过15克,建议每周至少有两天不饮酒,同时保证优质蛋白和维生素B族的摄入。