食管损伤可通过内镜下止血、黏膜保护剂、抗生素治疗、手术修复等方式治疗。食管损伤通常由异物划伤、胃酸反流、感染、外伤等原因引起。
1、内镜下止血内镜下止血适用于活动性出血的食管损伤,通过电凝或钛夹封闭出血点,操作前需禁食并评估凝血功能。
2、黏膜保护剂硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物可形成保护膜,减轻胃酸对损伤黏膜的刺激,需空腹服用效果更佳。
3、抗生素治疗合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等抗生素,可能与细菌入侵或穿孔有关,表现为发热、脓性分泌物。
4、手术修复全层穿孔或大面积坏死需手术清创缝合,可能与外伤或腐蚀性物质有关,需联合肠外营养支持治疗。
治疗期间应选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜评估愈合情况。