脑出血后偏瘫恢复一般需要3-6个月,实际时间受到出血量、损伤部位、康复治疗介入时机、基础疾病控制等多种因素的影响。
出血量小于30毫升的轻度脑出血,偏瘫症状可能在3个月内明显改善;超过50毫升的大面积出血,恢复期常超过6个月。
基底节区出血导致的偏瘫恢复较快,脑干出血引起的偏瘫恢复周期较长,可能遗留永久性功能障碍。
发病后2周内开始康复训练的患者,运动功能恢复概率显著提高,延迟康复可能导致关节挛缩等继发损害。
合并高血压、糖尿病的患者需先控制原发病,血压血糖不稳定会延缓神经功能恢复进程。
建议在康复医师指导下进行阶梯式训练,早期以被动活动为主,恢复期结合物理治疗与作业治疗,同时注意监测血压变化。