脑膜炎康复后可能遗留后遗症,主要包括听力障碍、认知功能减退、运动障碍、癫痫发作等。后遗症发生概率与感染类型、治疗及时性、病情严重程度、患者年龄等因素相关。
细菌性脑膜炎易损伤听神经,表现为单侧或双侧听力下降。治疗需早期使用糖皮质激素如地塞米松,配合营养神经药物甲钴胺、维生素B1。
炎症可能造成脑实质损伤,导致记忆力减退或注意力不集中。康复期可进行认知训练,药物可选吡拉西坦、奥拉西坦等脑代谢改善剂。
脑膜炎症波及运动皮层或基底节时,可能出现肢体偏瘫。需进行运动康复治疗,药物可用神经节苷脂、胞磷胆碱促进神经修复。
脑膜粘连或皮质瘢痕可能成为癫痫灶。预防性用药包括丙戊酸钠、左乙拉西坦,需长期脑电图监测。
康复期应保证优质蛋白摄入,适度进行步行等有氧运动,定期复查头颅影像学检查。出现异常症状需及时复诊神经内科。