手足口病不发烧会引起并发症吗
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手足口病不发烧会引起并发症吗
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手足口病不发烧也可能引起并发症，但概率相对较低。常见并发症包括脑炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，需结合患儿免疫状态及病毒毒力综合评估。
1、脑炎肠道病毒71型感染可能引发病毒性脑炎，表现为嗜睡或惊厥。家长需立即就医，临床常用甘露醇降颅压，更昔洛韦抗病毒，免疫球蛋白调节免疫。
2、心肌炎柯萨奇病毒B组感染可损伤心肌细胞，出现心率增快或面色苍白。建议家长监测心电图，医嘱使用维生素C营养心肌，辅酶Q10改善代谢，必要时用糖皮质激素。
3、肺水肿神经系统受累可能导致神经源性肺水肿，表现为呼吸急促。家长需警惕血氧饱和度下降，医疗干预包括机械通气、呋塞米利尿、甲泼尼龙抗炎。
4、无菌性脑膜炎肠道病毒感染中枢神经系统时，可能引起颈项强直等症状。临床需腰椎穿刺确诊，治疗采用阿昔洛韦抗病毒，对乙酰氨基酚退热，适当补液维持水电解质平衡。
患儿出现拒食、肢体抖动等预警症状时，家长应立即送医。恢复期保持口腔清洁，选择流质饮食，对玩具用品每日消毒。
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