梅毒可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松注射、红霉素口服等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,不同分期治疗方案存在差异。
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物,通过抑制细菌细胞壁合成杀灭梅毒螺旋体,早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需多次给药。
对青霉素过敏者可用多西环素替代,该四环素类抗生素能穿透血脑屏障,适用于神经梅毒辅助治疗,需连续服用避免复发。
第三代头孢菌素对晚期梅毒疗效显著,尤其妊娠期梅毒患者可选用,需监测肝肾功能,可能出现皮疹等过敏反应。
妊娠期青霉素过敏者可短期使用红霉素,但胎儿感染风险较高,新生儿需额外治疗,用药期间需定期复查血清学指标。
治疗期间禁止性行为直至血清转阴,伴侣需同步筛查,避免摄入酒精减轻肝脏负担,定期复查RPR滴度评估疗效。