阳痿是勃起功能障碍的俗称,指男性在性活动中持续无法达到或维持足够勃起硬度完成满意性交。主要与血管性因素、神经性因素、心理性因素、内分泌性因素有关。
1、血管性因素动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎供血不足,表现为勃起不坚。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂改善血流。
2、神经性因素糖尿病神经病变或脊髓损伤可能影响勃起神经传导,常伴随会阴麻木感。需针对原发病治疗,配合营养神经药物如甲钴胺。
3、心理性因素焦虑抑郁等情绪问题通过抑制性兴奋中枢导致功能障碍,多伴有性欲减退。建议心理咨询联合行为疗法,严重时使用舍曲林等抗抑郁药。
4、内分泌性因素睾酮水平低下常见于中老年男性,伴随体毛减少和疲劳感。需检测激素水平后采用十一酸睾酮等替代治疗,禁止自行用药。
保持规律作息和适度运动有助于改善血管功能,避免过度饮酒,合并慢性病患者需优先控制基础疾病。