先是拉肚子后腰特别疼可能与急性胃肠炎、泌尿系统感染、腰椎病变、电解质紊乱等原因有关。
腹泻伴随腰部牵涉痛常见于肠道炎症刺激,发病可能与饮食不洁、病原体感染有关,表现为腹痛、水样便。治疗需补液纠正脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。
肠道感染可能继发尿路感染,肾盂肾炎可放射至腰部,多伴尿频尿急。需进行尿常规检查,可选用头孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氢钠片,同时增加饮水量。
频繁腹泻导致脱水可能诱发腰椎间盘压力变化,原有腰椎疾病患者易出现疼痛加剧。建议卧床休息,通过热敷缓解,严重时需骨科就诊排除椎间盘突出。
严重腹泻会造成钾钠流失,低钾血症可引起肌肉痉挛及腰部酸痛。需检测电解质水平,必要时静脉补充氯化钾注射液,口服补液时加入香蕉等富钾食物。
持续腰痛超过24小时或出现发热血尿需立即就医,腹泻期间注意补充淡盐水,避免高脂饮食加重胃肠负担。