绒癌的症状主要包括阴道不规则出血、盆腔包块、妊娠反应持续阳性、转移灶相关症状。绒癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤,早期表现可能不典型,随着病情进展可出现多系统受累。
1、阴道出血约90%患者出现停经后不规则阴道流血,出血量可多可少,血液可能呈暗红色或水样,常被误认为流产或月经不调。需通过血HCG检测和超声检查鉴别。
2、盆腔包块子宫增大变软可能触及盆腔包块,质地较软且形态不规则,可能伴有下腹坠胀感。妇科检查结合影像学可发现子宫肌层浸润病灶。
3、妊娠反应血HCG水平异常升高导致持续性恶心呕吐、乳房胀痛等妊娠反应,且与孕周不符。需监测血HCG动态变化,绒癌患者HCG水平常超过10万IU/L。
4、转移症状肺转移多见咳嗽咯血,脑转移可能头痛呕吐,肝转移可能出现黄疸。转移灶症状提示疾病已进入晚期,需紧急化疗联合手术治疗。
出现异常阴道出血伴HCG升高应及时就诊,治疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,避免剧烈运动防止转移灶出血。