胆囊炎会引起后背疼。胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、胆道梗阻等原因引起,疼痛可放射至右肩背部。
胆囊结石阻塞胆囊管导致炎症,表现为右上腹绞痛并向右肩背部放射,可通过胆囊切除术治疗,药物可选熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢曲松。
大肠杆菌等细菌感染引发胆囊化脓性炎症,伴随发热和右侧肩胛区牵涉痛,需静脉抗生素治疗,药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
胆囊收缩功能障碍导致胆汁滞留刺激神经,产生持续性胀痛并向背部扩散,建议低脂饮食配合茴三硫、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等利胆药物。
胆总管结石或肿瘤压迫造成胆道高压,引发剧烈绞痛伴后背放射痛,需行ERCP取石或胆管支架置入术,药物可用山莨菪碱、间苯三酚、生长抑素。
急性发作期需禁食并卧床休息,慢性患者应避免高胆固醇食物,定期复查超声监测病情变化。