胆红素高会引起什么症状
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胆红素高会引起什么症状
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胆红素升高可能引起皮肤黄染、尿液深黄、皮肤瘙痒、乏力等症状，严重时可伴随陶土样便或意识障碍。胆红素升高主要与溶血性疾病、肝胆疾病、胆道梗阻、遗传代谢异常等因素有关。
1、皮肤黄染
胆红素沉积导致皮肤和巩膜呈现黄色，常见于新生儿生理性黄疸或肝炎。轻度升高可通过光疗改善，病理性黄疸需治疗原发病，药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茵栀黄口服液。
2、尿液深黄
结合胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色，多见于胆道梗阻。需解除梗阻并保肝治疗，药物可用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷、水飞蓟宾胶囊。
3、皮肤瘙痒
胆汁酸盐沉积刺激神经末梢引发瘙痒，常见于原发性胆汁性胆管炎。可选用考来烯胺吸附胆汁酸，配合苯巴比妥诱导酶活性，严重者需用利福平。
4、神经系统症状
游离胆红素透过血脑屏障导致嗜睡或抽搐，提示核黄疸风险。新生儿需紧急换血治疗，成人严重肝衰竭可能需人工肝支持。
出现皮肤黄染伴尿色加深应及时检查肝功能，避免高脂饮食加重胆汁淤积，适度补充维生素K改善凝血功能。
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