葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养不良、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起,可通过清宫手术、化疗、激素治疗、定期随访等方式处理。
受精卵染色体数目或结构异常是主要原因,表现为完全性葡萄胎无胚胎组织。需通过超声和血HCG检测确诊,清宫术后需监测HCG水平至正常。
缺乏维生素A和动物蛋白可能影响胎盘发育。备孕期应均衡摄入深色蔬菜、动物肝脏等,确诊后需立即终止妊娠。
黄体功能不足或高促性腺激素状态可能导致异常妊娠。伴随月经紊乱症状,需使用甲氨蝶呤等化疗药物清除残留组织。
曾患葡萄胎者复发概率较高,可能与基因印记缺陷有关。需进行预防性化疗,常用放线菌素D,并随访2年。
葡萄胎患者术后应避免短期内再次怀孕,定期复查血HCG及盆腔超声,饮食注意补充铁剂和叶酸预防贫血。