胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过孕前检查、药物治疗、手术矫正、免疫调节等方式干预。
1、胚胎染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停育的主要原因,多由受精卵分裂错误导致。建议孕前进行遗传咨询,孕期可通过绒毛活检或无创DNA检测筛查,确诊后需终止妊娠。
2、母体内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题会影响胚胎发育。表现为孕酮水平低下或HCG翻倍不良,需补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物维持妊娠。
3、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题会限制胚胎生长。可能出现反复流产史,通过宫腔镜手术矫正后可使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙改善子宫血流。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常会导致胎盘血栓形成。常伴随血小板减少,需联合泼尼松片、羟氯喹片进行免疫抑制治疗,严重者需血浆置换。
备孕期间建议规律作息,避免接触辐射和有毒物质,既往胎停育者应完善凝血功能、抗体筛查等专项检查后再妊娠。