肠绞痛主要表现为阵发性脐周或下腹部绞痛,常见于肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻以及罕见的内脏缺血性疾病。症状通常按早期腹胀隐痛、进展期痉挛性剧痛、终末期伴随呕吐便血发展。
典型表现为突发脐周痉挛样疼痛,发作时患者常屈曲身体,可能伴随肠鸣音亢进,每次持续数分钟至数小时不等。
功能性因素包括饮食不当或肠道菌群紊乱;病理性因素需考虑肠粘连、克罗恩病等,常伴有排便习惯改变或黏液便。
胃肠解痉剂如颠茄片、匹维溴铵可缓解痉挛,益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌调节菌群,严重感染需用左氧氟沙星等抗生素。
急性期可热敷腹部并禁食,恢复期采用低FODMAP饮食,慢性患者需进行肠道功能训练,肠梗阻等需手术解除梗阻。
建议发作期间保持清淡饮食,避免豆类等高产气食物,规律作息有助于肠道功能恢复,症状持续或加重应及时消化科就诊。