葡萄胎最常见的症状包括停经后阴道流血、妊娠剧吐、子宫异常增大、下腹疼痛等,严重者可出现甲状腺功能亢进或子痫前期表现。
停经后不规则阴道流血是典型表现,血液可能呈暗红色或水泡状。需及时清宫手术清除异常组织,药物可选用米非司酮、甲氨蝶呤或放线菌素D。
呕吐程度远超正常早孕反应,可能伴随电解质紊乱。需静脉补液纠正失衡,必要时使用昂丹司琼、多潘立酮或维生素B6缓解症状。
子宫体积大于停经月份且质地柔软,超声检查可见典型落雪征。确诊后需行吸宫术,术后监测血HCG水平变化。
因子宫快速扩张或组织侵蚀引起,可能伴随卵巢黄素化囊肿。疼痛剧烈时可用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多缓解。
确诊葡萄胎后须严格避孕1年,定期复查血HCG及盆腔超声,避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。