癌症晚期患者出现脑梗可能由高凝状态、肿瘤压迫血管、感染性心内膜炎、肿瘤转移等因素引起,需通过抗凝治疗、手术减压、抗生素治疗、放疗化疗等方式干预。
癌症患者血液黏稠度增高易形成血栓,表现为突发头痛或肢体无力。可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
原发或转移瘤压迫脑血管导致缺血,常见视物模糊与步态不稳。需通过开颅减压术或姑息性放疗缓解压迫。
长期免疫抑制易继发感染,赘生物脱落引发栓塞,伴随发热与意识障碍。需用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染。
癌细胞经血行转移至脑部血管形成栓塞,多伴有癫痫发作。可采用全脑放疗联合替莫唑胺等靶向治疗。
癌症晚期患者应定期监测凝血功能,卧床时进行被动肢体活动,饮食选择低脂高蛋白流质,出现神经症状立即就医。