两岁宝宝先拉肚子后发烧可能与肠道病毒感染、细菌性肠炎、轮状病毒感染、中耳炎等因素有关,建议及时就医明确病因。
肠道病毒感染是婴幼儿腹泻常见原因,多由诺如病毒或腺病毒引起,伴随低热症状。家长需注意补液防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒。
沙门氏菌或大肠杆菌感染可能导致腹泻后发热,常见血便或黏液便。家长需采集新鲜大便送检,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、布拉氏酵母菌散。
秋冬季高发的水样便伴呕吐发热,易导致脱水。家长需观察尿量及精神状态,可配合使用轮状病毒疫苗预防,治疗时需用消旋卡多曲颗粒、锌制剂、补液盐。
腹泻后因免疫力下降继发中耳感染,表现为揪耳朵或哭闹。家长需避免自行清洁耳道,医生可能开具阿莫西林、布洛芬混悬液、酚甘油滴耳液。
保持饮食清淡,暂停高糖高脂食物,少量多次补充温水,密切监测体温变化及脱水体征,24小时内未缓解需急诊处理。