三期梅毒男性患者主要表现为皮肤树胶肿、心血管损害、神经梅毒等症状,严重者可出现主动脉瘤、脊髓痨等不可逆损伤。
好发于四肢躯干的无痛性皮下结节,破溃后形成边界清晰的溃疡,基底呈暗红色,分泌物少但愈合缓慢,需通过青霉素规范治疗。
表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全,可能出现心绞痛、呼吸困难,需进行血清学检测和影像学评估,采用苄星青霉素联合心血管对症治疗。
可引发脑膜血管型梅毒导致偏瘫失语,或脊髓痨出现闪电样疼痛,需脑脊液检查确诊,使用水剂青霉素静脉滴注。
常见胫骨等长骨出现骨膜炎,夜间疼痛明显,X线显示骨膜增厚,需配合镇痛药物和青霉素治疗。
三期梅毒患者应严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,避免烟酒刺激,定期复查血清滴度,密切监测心血管和神经系统并发症。