A型胃炎和B型胃炎在病因、病变部位及并发症等方面存在明显差异,两者主要区别为自身免疫因素导致的胃体萎缩与幽门螺杆菌感染导致的胃窦炎症。
A型胃炎与自身免疫相关,患者体内存在抗壁细胞抗体;B型胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起,具有明确传染性。
A型胃炎主要累及胃底和胃体部,胃酸分泌显著减少;B型胃炎病变集中于胃窦部,早期胃酸分泌可能增多。
A型胃炎可伴随恶性贫血及维生素B12缺乏;B型胃炎更易导致消化性溃疡,长期感染可能进展为胃癌。
A型胃炎需补充维生素B12及免疫调节;B型胃炎以根除幽门螺杆菌为主,常用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法。
两类胃炎均需定期胃镜监测,日常应避免刺激性饮食,A型胃炎患者需注意营养补充,B型胃炎患者须重视分餐制预防交叉感染。