人流后残留物可能由子宫收缩不良、胚胎组织残留、凝血功能障碍、子宫畸形等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗凝治疗、子宫矫形手术等方式处理。
流产后子宫收缩力不足可能导致蜕膜组织排出不全,表现为持续阴道流血伴下腹坠痛。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列甲酯栓、益母草颗粒等药物促进宫缩。
手术操作不彻底或孕周较大时,可能出现绒毛或胎盘组织残留,常伴有大量出血和感染风险。需行超声引导下清宫术,术后配合头孢克肟、甲硝唑、产妇安合剂预防感染。
合并血小板减少症或血友病等疾病时,创面血栓形成受阻导致残留,多伴随全身瘀斑。需先纠正凝血异常,使用氨甲环酸、维生素K1、凝血酶原复合物等药物。
纵隔子宫或双角子宫等结构异常易造成宫腔引流不畅,常见反复流产史。确诊后需行宫腔镜切除隔膜或子宫成形术,术后使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
术后需监测出血量及体温变化,两周内避免盆浴和性生活,加强瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入帮助恢复。