胆总管扩张可通过内镜治疗、药物治疗、手术治疗、定期随访等方式干预,通常由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管异常等原因引起。
内镜下逆行胰胆管造影术可取出胆管结石或放置支架,适用于结石或良性狭窄导致的胆管扩张,可能伴随黄疸、腹痛症状。
熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,头孢曲松钠可控制胆道感染,山莨菪碱可缓解胆绞痛,需在医生指导下使用。
胆肠吻合术或肝部分切除术适用于肿瘤或严重狭窄病例,可能与胆管癌或硬化性胆管炎有关,常出现皮肤瘙痒、陶土样便。
超声或MRCP监测扩张程度,先天性胆总管囊肿患者需终身随访,警惕癌变风险。
建议低脂饮食并避免酒精摄入,急性发作时需禁食,术后患者应补充脂溶性维生素。