甲减患者腰部压缩骨折可能出现后遗症,常见问题包括慢性疼痛、脊柱变形、活动受限及神经压迫,具体风险与骨折程度、甲减控制情况相关。
骨质疏松导致骨折愈合缓慢,可能遗留长期腰痛。需监测骨密度,补充钙剂与维生素D,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠或阿仑膦酸钠。
甲减代谢异常加重椎体塌陷风险,可能引发驼背畸形。建议定期脊柱影像学检查,必要时佩戴支具,药物可选择特立帕肽、雷洛昔芬联合甲状腺激素替代治疗。
骨折愈合不良可能影响弯腰、转身等动作。康复期需渐进式功能锻炼,避免负重,可配合骨化三醇、鲑降钙素等药物促进骨修复。
严重压缩骨折可能压迫脊髓或神经根,导致下肢麻木无力。需评估手术指征,药物可用甲钴胺、加巴喷丁缓解症状,同时优化甲状腺功能。
甲减患者应定期复查甲状腺功能及骨代谢指标,避免跌倒外伤,饮食注意高钙高蛋白,适度日照与低强度运动有助于骨骼健康。