肝右叶肝内胆管结石怎么治疗
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肝右叶肝内胆管结石怎么治疗
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肝右叶肝内胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、寄生虫感染、代谢异常等原因引起。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解，丁二磺酸腺苷蛋氨酸能改善胆汁淤积，头孢曲松钠适用于合并细菌感染时使用。药物治疗需配合低脂饮食。
2、内镜取石
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石，适用于主胆管结石。术后可能出现胰腺炎、出血等并发症，需禁食24小时观察。
3、手术切除
肝段切除术适用于局限肝右叶的结石合并肝萎缩，胆管空肠吻合术用于多发结石伴胆管狭窄。术前需评估肝功能储备。
4、中医调理
大柴胡汤加减可疏肝利胆，金钱草颗粒有助于排石，需配合穴位敷贴疗法。中药治疗周期较长，需定期复查影像学。
建议每日饮水超过2000毫升，避免高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测结石变化，出现发热黄疸需及时就医。
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