胆囊切除后胆汁反流可通过调整饮食、药物治疗、体位管理和手术修复等方式改善。胆汁反流通常由胆汁排泄异常、胃肠动力紊乱、术后解剖结构改变或消化性溃疡等原因引起。
少量多餐,避免高脂辛辣食物,减少胆汁分泌刺激。选择低脂易消化食物如燕麦、香蕉,饭后保持直立位。
使用铝碳酸镁中和胆汁酸,熊去氧胆酸调节胆汁成分,多潘立酮促进胃肠蠕动。药物需在医生指导下服用。
睡眠时抬高床头,避免右侧卧位。餐后避免立即平卧,建议适当散步帮助排空胃内容物。
严重反流可考虑Roux-en-Y吻合术或胆总管空肠吻合术。手术适用于药物治疗无效且存在严重食管炎患者。
术后定期复查胃镜,保持规律作息,避免紧束腰带增加腹压,出现持续烧心或腹痛应及时就医评估。